医路坦途第八百九十七章 兜不住了

茶素张凡走不开了！ 因为冬季要来了！每年的秋冬交接暖气供暖的时候就是一波阎王来收割的季节。

温度骤变首先来的并不是流感之类的大面积的疾病。

而是心血管而且还是心血管疾病中的恶霸主动脉夹层！ 本来这个疾病好发年龄都是高龄但这两年明显有年轻化的趋势这是为啥因为高血压年轻化了。

这几年高血压年轻化主要的原因是肥胖喝酒还有熬夜！而且因为年轻很多人并不会重视这个疾病因为没啥太大的影响除了喝酒头疼吃肉头疼以外好像也没啥了不起的。

血管这玩意怎么说呢有点类似带着包皮的鸡鸡。

温度一下降这玩意就像是充血的鸡鸡一样脆硬直本来它的性状应该是软韧曲。

而高血压则会让这个脆硬直长时间的持续大家可以想象一下你每时每刻挺着鸡鸡先不说其他安全就是个大问题。

软韧曲的时候碰一下捏一下都不算啥没事你放心来但脆硬直就不行了稍微一个不注意要是碰一下弄不好这就是天塌的大事。

而年轻人高血压平日里又不正规治疗的就等于是一直挺着脆硬直在生活没有什么意外好像也没事但你再小心你也无法影响老天爷不是。

忽冷忽热的时候这就是要命的来了。

脆的硬的时间太长渗出！而且渗出还汇集在包里中。

包皮充血了还鼓了一个大包问题是你还不知道！ 当这个血包噗嗤一下破裂的时候人就像是揉捏过的手纸一样瞬间就白了不光白而且还疼剧烈的疼人瞬间就皱成了用过的手指一样还是湿漉漉的因为大汗淋漓。

接着就是跌倒这个时候往往就是看家属的反应时间还有当地医院的救治水平了。

两者缺一不可本来平日里吃点降压药控制控制血压的事情最后弄的不是三甲医院都搞不定的地步。

张凡本来要出发但急诊中心的薛飞一个电话就打到了心内科心外科一晚上来了七八个血管夹层的患者。

这种患者来一个都是要命的因为天气骤变一下子来了七八个这真的是要老命了。

尤其是其中的一个患者体重有两百二十多斤真的是胖高大考神放在他边上感觉就只是一个小肥墩一样。

本来张凡想着要出去一段时间晚上他就总值班了结果刚躺下电话就来了。

“患者胖大海32岁体重220斤高血压病史5年未规律服药！”六七个住院医一边推床其中一个一边还要给张凡把病情介绍一下。

胖大海就像一座小山一样脂肪在颈部堆出三道褶躺在平车上一晃一晃的感觉就像是一些没穿内衣的大熊妹子在蹦蹦跳跳一样。

至于胸廓就更看不成都尼玛下垂了硕大的胸膛肉眼都能看出硕大估计小孩都能当成妈妈的。

厚厚的脂肪包裹着一边忙着做心电图的小姑娘因为肉多的缘故连电极都贴不住。

CT更尴尬虽然CT床最大承重200斤他超的也不多勉强也是能做的但最麻烦的问题是他塞不进去！ “彩超！”张凡也没辙了直接换彩超。

结果因为脂肪像厚厚的棉被一样把主动脉裹得严严实实做超声的女医生带着哭腔“看不清楚啊脂肪太厚了！” 都不给众人思考的时间彩超医生刚说完。

胖大海突然出现剧烈胸痛感觉就像是被砍了一刀一样剧烈挣扎这个体型这个力量压不住的年猪也就这个状态了。

连赶来的张凡还有急诊中心的来会诊的一群医生上去按着他啊。

本来就胖因为疼汗水直接就像是溪水一样扑啦啦的往下流啊。

心内的医生直接看着心电监护尖叫：血压220/130心率150典型的脂肪夹层风暴。

张凡一听心音完蛋了！“主动脉破裂！心包填塞！” 脂肪太厚听诊器根本压不到胸壁只能隐约闻及“沙沙”的摩擦音像隔着棉被听心跳。

急诊超声更尴尬探头被脂肪弹回图像里只有一片白茫茫的脂肪海洋连主动脉壁都看不清。

“快上造影！”张凡赶到一声令下。

CT室技师满头大汗：患者进不去！扫描孔径80cm赵海腹围130cm。

“吗啡肌注止痛硝普钠泵入剂量调到最大快拆床板！侧位进！”张凡果断的喊了一声没办法了！太胖了。

脂肪太多组织血供丰富药物被脂肪吸收了一大半降压效果都比普通人慢半拍。

“手术！”心外、麻醉、体外循环、ICU、输血科、影像科全员到位。

胖大海被推到手术室门口像一辆超载的卡车需要十几个人一起推。

手术室里巴音把无影灯调到最高亮度仍然被厚厚的脂肪挡住光线护士只能再加两盏辅助灯。

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